Αιτίες Σχιζοφρένειας
Κάντε κλικ στους παρακάτω συνδέσμους:
Τι προκαλεί τη σχιζοφρένεια; - NHS
Τι προκαλεί τη σχιζοφρένεια; - Πληροφορίες Ψυχολογίας στο Διαδίκτυο
Τι προκαλεί τη σχιζοφρένεια; - Remedy Health Communities
Ορισμός της Παράνοιας
Μιλώντας ως φυσικός, παρά ως γιατρός, ο παραδοσιακός ορισμός της παράνοιας και οι συνθήκες της διάγνωσης δεν έχουν μεγάλη χρησιμότητα, στην πραγματικότητα το ακριβώς αντίθετο, για το άτομο που διαγνώστηκε με αυτήν. Το συζήτησα με μερικούς ασθενείς. Αντίθετα, ορίσαμε την παράνοια ως «την αδυναμία ή τη μειωμένη ικανότητα να προσδιορίσουμε με ακρίβεια την πηγή του κινδύνου». Πολλοί ασθενείς δεν έχουν καμία δυσκολία με αυτό στο βαθμό που μαθαίνουν να αναγνωρίζουν τον ψυχίατρο ως την πηγή του κινδύνου. Γιατί μπορεί να έχουν δίκιο; Γιατί τη στιγμή που φεύγει και λέει στα μέλη της οικογένειάς τους τη διάγνωση ο ψυχίατρος μειώνει τη ζωή τους κατά 17 χρόνια κατά μέσο όρο στο Ηνωμένο Βασίλειο. Ωστόσο, με τον Ανοιχτό Διάλογο στη Δυτική Λαπωνία με τον ίδιο αριθμό ατόμων που παρουσιάζονται, δηλαδή 1/100, προχωρούν σε μόλις 2/100.000 περιπτώσεις παρανοϊκής σχιζοφρένειας που διαγιγνώσκονται αντί για 1/100. Στις περισσότερες περιπτώσεις πρώτης παρουσίασης φυσικά για την άμεση κατάσταση δεν φταίει ο ψυχίατρος, αλλά επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει επιστημονική απόδειξη για το τι ακριβώς συνέβη ώστε να τεθεί ο ασθενής και ο ψυχίατρος σε αυτή τη θέση, αλλά μπορούν να ληφθούν στοιχεία επιστημονικής φύσεως από τη στατιστική ότι εάν το πανομοιότυπο δίδυμό σας εμφανίσει τη λεγόμενη παρανοϊκή σχιζοφρένεια, η πιθανότητα να την πάθετε κι εσείς είναι μόνο 49%. Αυτό μας λέει 2 πράγματα: πρώτον έχετε αυξημένη γενετική διάθεση να αναπτύξετε την πάθηση και αν δεν την αναπτύξετε κάτι πρέπει να έχει συμβεί στο δίδυμό σας που δεν σας συνέβη. Φαίνεται σκόπιμο σε αυτό το σημείο να συμπεριλάβουμε αυτό το βίντεο με κάποιον να αισθάνεται ανασφαλής σε μια σχετική περίσταση, όποιος δεν θέλει να πάρει τα «φάρμακά του» και μπορεί να κερδίσει εμπιστοσύνη από τον 3 φορές Ολυμπιονίκη και τον Open Dialogue των συμπατριωτών του.
Ορισμοί της σχιζοφρένειας
Η σχιζοφρένεια είναι απλώς μια ταμπέλα και κανένα άτομο δεν έχει ακριβώς την ίδια εμπειρία της ασθένειας με οποιοδήποτε άλλο, επομένως κανένας ορισμός δεν είναι απαραίτητα ο "σωστός". Η ασθένεια ενός ατόμου δεν καθορίζει την πάθηση. Οι άνθρωποι συχνά δεν χωρούν ακριβώς σε κουτιά. Για παράδειγμα, ενώ η διάγνωσή μου έλεγαν πάντα ότι ήταν παρανοϊκή σχιζοφρένεια, ένας ψυχίατρος με ρώτησε κάποτε αν θα ήθελα να δοκιμάσω λίγο λίθιο, ένα φάρμακο που συνήθως χορηγείται σε άτομα με μανιοκατάθλιψη (άλλη ετικέτα). Υπάρχει μια συνέχεια συνθηκών ψυχικής υγείας που επικαλύπτονται σε κάποιο σημείο. Υπάρχει ακόμη και μία πάθηση ψυχικής υγείας που στην πραγματικότητα ονομάζεται κατάσταση διαταραχής του αυτιστικού φάσματος. Έχοντας πει αυτό, σκέφτηκα να συλλέξω μερικούς ορισμούς για εσάς, παρακάτω, ακόμη και όταν είναι αρκετά ξεπερασμένοι σε αυτήν την περίπτωση σχολιάζοντας στο κάτω μέρος. Αλλά ένας ορισμός είναι ότι πρόκειται για μια πάθηση ψυχικής υγείας της οποίας τα συμπτώματα είναι αυταπάτες και ψευδαισθήσεις. Μια αυταπάτη είναι όταν πιστεύεις ότι κάτι συμβαίνει και δεν ισχύει. Με τις ψευδαισθήσεις οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν για τις οπτικές και ακουστικές παραισθήσεις, δηλαδή να βλέπουν και να ακούν πράγματα που δεν υπάρχουν στην πραγματικότητα, τουλάχιστον στην τοποθεσία σας, αλλά αυτό που είναι λιγότερο γνωστό είναι ότι μπορείτε να γευτείτε, να μυρίσετε και να αισθανθείτε πράγματα που δεν υπάρχουν πραγματικά εκεί. Είχα όλα αυτά τα είδη παραισθήσεων. Αλλά βλέπεις ένα μεγάλο μέρος της κατάστασης είναι απλώς το τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζετε μόλις έχετε τη διάγνωση. Η κατάσταση δημιουργείται από την κατάχρηση και τη σύγκρουση με τις δομές εξουσίας, θα μπορούσε να υποθέσει κανείς, και στη συνέχεια η διάγνωση το κάνει πολλές φορές χειρότερο (πολλές φορές και μετά ξανά 3 για νεαρούς μαύρους άνδρες). Αυτό είναι εύκολο να αποδειχθεί, και ξέρω ότι έχει περάσει εδώ και δεκαετίες, π.χ. στην Αμερική με μυστικούς λεγόμενους παρανοϊκούς σχιζοφρενείς με πλαστά ιατρικά αρχεία που βρίσκουν ότι δέχονται αυτοματοποιημένη κακοποίηση από τη λεγόμενη συσκευή υγείας που πρέπει να διασωθεί στο τέλος. νομίζω ότι διάβασα. ο Η αδυναμία όλων των παρακάτω ορισμών είναι ότι γράφτηκαν από γιατρούς για γιατρούς, οι ίδιοι οι γιατροί αποτελούν μέρος της πάθησης καθώς και τι οδήγησε στην επαφή του ασθενή μαζί τους.
Σχιζοφρένεια: Μια ψυχική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια κατάρρευση της σχέσης μεταξύ σκέψεων, συναισθημάτων και πράξεων, που συχνά συνοδεύεται από αυταπάτες και αποχώρηση από την κοινωνική ζωή - Συνοπτικό Λεξικό της Οξφόρδης .
Σχιζοφρένεια: Ψυχική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αποσύνδεση μεταξύ σκέψεων, συναισθημάτων και πράξεων - The Readers Digest Great Encyclopaedic Dictionary.
Σχιζοφρένεια: Ψύχωση. Μια σοβαρή ασθένεια, που συνήθως ξεκινά από την πρώιμη ενήλικη ζωή. οι υποτροπές είναι συχνές και η νόσος μπορεί να είναι προοδευτική. Οι ψευδαισθήσεις είναι επίσης συχνές. Μερικές φορές ονομάζεται ανακριβώς διχασμένη προσωπικότητα - The Readers Digest Great Encyclopaedic Dictionary.
Σχιζοφρένεια: Σοβαρή ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παράλογη σκέψη, διαταραγμένα συναισθήματα και διακοπή της επικοινωνίας με τους άλλους. Η σχιζοφρένεια είναι ο πιο κοινός τύπος ψύχωσης, που ευθύνεται για περίπου το ήμισυ των σοβαρών ψυχικών ασθενειών στη Βρετανία. Η αιτία δεν είναι γνωστή, αλλά μπορεί να σχετίζεται με κληρονομική διαταραχή του μεταβολισμού - Εικονογραφημένη Οικογενειακή Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια The Readers Digest.
Σχιζοφρένεια: Η σχιζοφρένεια είναι μια συγκινητική λέξη. Χάρη σε παλιές ταινίες όπως το The Three Faces of Eve , πολλοί το θεωρούν λανθασμένα ότι σημαίνει ότι έχεις πολλαπλή προσωπικότητα. Η πάθηση αρχικά ονομαζόταν dementia praecox (πρώιμη τρέλα), αλλά το 1911 ένας Ελβετός ψυχίατρος, ο Eugene Bleuler, τη μετονόμασε σε σχιζοφρένεια, που προέρχεται από τα ελληνικά, που σημαίνει «διάσπαση του μυαλού». Επειδή τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας δεν αναγνωρίζονται ακόμη με σαφήνεια, οι οικογένειες μπορεί απλώς να μην κατανοούν την όλο και πιο παράξενη συμπεριφορά ενός μέλους. Αυτά τα συμπτώματα χωρίζονται σε τέσσερις κύριες κατηγορίες. Υπάρχει «απλή σχιζοφρένεια», η οποία περιλαμβάνει μια γενική επιδείνωση της προσωπικότητας, παράλογες σκέψεις, το λάθος είδος συναισθήματος για μια συγκεκριμένη κατάσταση ή καθόλου συναίσθημα. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν κατά τη διάρκεια ή μετά την εφηβεία. Ο «εβηφρενικός τύπος» θα ακούσει παραισθησιογόνες φωνές και θα έχει αυταπάτες – όπως να πιστεύει ότι οι ανακοινώσεις στην τηλεόραση ή το ραδιόφωνο έχουν ένα προσωπικό μήνυμα. Ο «κατατονικός τύπος» χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενους κύκλους απρόβλεπτου ενθουσιασμού και λήθαργου. Η κίνηση επηρεάζεται: οι πάσχοντες μπορεί να μείνουν σχεδόν ακίνητοι ή να πάρουν άκαμπτες θέσεις. Το κύριο χαρακτηριστικό του «παρανοϊκού τύπου» είναι οι αυταπάτες της δίωξης. Οι πάσχοντες είναι πεπεισμένοι ότι τους παρακολουθούν, τους παρακολουθούν, τους συνωμοτούν και τους διώκουν. Νομίζουν ότι οι άνθρωποι ψιθυρίζουν για αυτούς, γελούν μαζί τους ή βγαίνουν να τους πάρουν. Το άγχος μπορεί να βοηθήσει στην εμφάνιση συμπτωμάτων σχιζοφρένειας, αλλά υπάρχουν σοβαρά επιχειρήματα μεταξύ των ψυχιάτρων ως προς τις πιθανές αιτίες της πάθησης, τις διάφορες διαγνώσεις της - ακόμα και για την πραγματική της ύπαρξη. Ο ψυχίατρος RD Laing, για παράδειγμα, προκάλεσε μεγάλη διαμάχη με την πεποίθησή του ότι οι άνθρωποι ανέπτυξαν σχιζοφρένεια ως τρόπο αντιμετώπισης αφόρητων οικογενειακών συνθηκών. Το "Insight" είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται συνήθως για να υποδηλώσει την καλή ψυχική υγεία ή την ανάρρωση των ασθενών, όταν μπορούν να δουν ότι υποφέρουν από αυταπάτες. Μέχρι αυτό το σημείο διατηρούν ότι είναι φυσιολογικοί και σε καλή υγεία. Η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται σπάνια για τη θεραπεία των σχιζοφρενών, καθώς δεν έχουν διορατικότητα*. Όμως τα τελευταία 25 χρόνια τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία - ελέγχοντας τις παραισθησιακές φωνές, κατευνάζοντας τον ενθουσιασμό και μειώνοντας τις αυταπάτες. Με τη βοήθειά τους, οι σχιζοφρενείς μπορούν να γίνουν λιγότερο αντικοινωνικοί και μπορούν να ξαναμπούν στον συνηθισμένο κόσμο - Οι Sunday Times AZ of Preventative Medicine.
Σχιζοφρένεια: Αυτή είναι η πιο κοινή μείζονα ψυχιατρική διαταραχή και επηρεάζει περίπου το 1% του πληθυσμού του Δυτικού Κόσμου. Εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των δεκαέξι και των είκοσι πέντε ετών και διαρκεί μια ζωή. Περίπου οι μισοί ασθενείς στα ψυχιατρεία είναι σχιζοφρενείς, όπως και πολλοί από τους άστεγους που κατοικούν στους δρόμους της πόλης. Η σχιζοφρένεια δεν είναι ασθένεια με την κανονική έννοια της λέξης και δεν έχει σταθερά χαρακτηριστικά. Οι ορισμοί ποικίλλουν πολύ και η συνθήκη επαναπροσδιορίζεται επίσημα. Κάποτε ονομαζόταν «πρόωρη άνοια» (dementia praecox), αλλά σε καμία περίπτωση δεν είναι άνοια και δεν επηρεάζονται οι διανοητικές δυνάμεις. Δεν υπάρχει εργαστηριακός έλεγχος για σχιζοφρένεια και καμία παρατηρήσιμη αλλαγή στο νευρικό σύστημα**. Η διάγνωση βασίζεται εξ ολοκλήρου στη συμπεριφορά του υπό εξέταση ατόμου - Royal Society of Medicine Encyclopaedia of Family Health.
Σχιζοφρένεια: Η σχιζοφρένεια είναι η πιο συχνή ψυχιατρική ασθένεια, καθώς αντιπροσωπεύει περίπου το 80% των ασθενών ηλικίας κάτω των 65 ετών που νοσηλεύονται για 2 χρόνια ή περισσότερο. Ο όρος σχιζοφρένεια εισήχθη από τον Bleuler το 1908 αντικαθιστώντας μια παλαιότερη ονομασία dementia praecox για να περιγράψει τη φαινομενική διάσπαση του μυαλού που είναι χαρακτηριστικό της πάθησης, εν μέρει που παραμένει σε επαφή με την πραγματικότητα και εν μέρει όχι. Οι εκδηλώσεις είναι πρωτεϊνικές, με τις πιο συνηθισμένες να είναι η απόσυρση, η παλινδρόμηση, η βρεφική ηλικία, η ακοινωνική ή αντικοινωνική συμπεριφορά, οι παρεκκλίνουσες ιδέες, οι αυταπάτες και οι ψευδαισθήσεις. Αναγνωρίζονται αρκετοί κλινικοί τύποι: απλός, παρανοϊκός, αιφρενικός και μικτός. Η έναρξη είναι συνήθως στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενήλικη ζωή και η πορεία είναι χρόνια, μερικές φορές με ύφεση. Παρά την εντατική έρευνα για πολλά χρόνια, η αιτιολογία και η παθογένεια της σχιζοφρένειας δεν είναι ακόμα κατανοητές. Ωστόσο, είναι βέβαιο ότι υπάρχει ένα ισχυρό γενετικό συστατικό - Oxford Companion to Medicine.
Σχιζοφρένεια: μια ψυχική διαταραχή, μια ψύχωση άγνωστης προέλευσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε βαθιές αλλαγές στην προσωπικότητα και τη συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης της παράνοιας και των παραισθήσεων. Σε αντίθεση με το δημοφιλές beilef, δεν περιλαμβάνει διχασμένη προσωπικότητα. Οι σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις περιλαμβάνουν φάρμακα, οικογενειακή θεραπεία, μείωση του στρες και αποκατάσταση. Η σχιζοφρένεια συνεπάγεται σοβαρό διαζύγιο από την πραγματικότητα στη σκέψη του ασθενούς. Αν και τα αίτια είναι ελάχιστα κατανοητά, αναγνωρίζεται πλέον ως οργανική ασθένεια, που σχετίζεται με δομικές ανωμαλίες στον εγκέφαλο. Το 1995 Καναδοί ερευνητές εντόπισαν μια πρωτεΐνη στον εγκέφαλο, την PSA-NCAM, που παίζει ρόλο στο φιλτράρισμα των αισθητηριακών πληροφοριών. Η πρωτεΐνη μειώνεται σημαντικά στον εγκέφαλο των σχιζοφρενών, υποστηρίζοντας την ιδέα ότι η σχιζοφρένεια εμφανίζεται όταν ο εγκέφαλος κατακλύζεται από αισθητηριακές πληροφορίες. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι το πρώιμο τραύμα, είτε στη μήτρα είτε κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να παίζει ρόλο στην αιτιότητα. Υπάρχει επίσης μια γενετική συμβολή - Εγκυκλοπαίδεια Hutchinson
Περαιτέρω σχόλια για τα παραπάνω
* Οι Sunday Times AZ of Preventative Medicine λένε παραπάνω «Η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται σπάνια για τη θεραπεία των σχιζοφρενών, καθώς δεν έχουν διορατικότητα». Αυτές τις μέρες νομίζω ότι η ψυχοθεραπεία συνιστάται σε όλα τα στάδια
** Τ αυτός Η Royal Society of Medicine Encyclopaedia of Family Health λέει παραπάνω ότι η πάθηση διαρκεί για ζωή. Αυτή είναι μια ατυχής δήλωση, καθώς ενώ παίρνω φάρμακα και μπορεί κάλλιστα να υποτροπιάζω χωρίς αυτά, είμαι ευχαριστημένος με τη ζωή μου αφού βρήκα ένα φάρμακο που μου ταιριάζει να αποφεύγω το νοσοκομείο εδώ και 15 χρόνια. Τα προηγούμενα 10 χρόνια, όταν ήμουν μέσα και έξω από το νοσοκομείο, δεν έχω μόνο κακές αναμνήσεις. Επιπλέον, ο Brent Nokes που ζωγράφισε το εξώφυλλο του βιβλίου μου και είχε πολλά χρόνια με σχιζοφρένεια ανάρρωσε πλήρως και όχι μόνο έμεινε καλά χωρίς φάρμακα από τη δεκαετία του 1970. Λένε επίσης ότι δεν προκαλεί παρατηρήσιμη αλλαγή στο νευρικό σύστημα, επομένως αυτό πρέπει να έχει γραφτεί πριν από τις σαρώσεις PET (βλ. ενότητα Χρήσιμοι σύνδεσμοι ). Δεν έχω σάρωση PET του εγκεφάλου μου στο χέρι, οπότε ορίστε μια φωτογραφία της γάτας μου Miss Pingu Tobaski.
Ανάρρωση από τη σχιζοφρένεια
Ποια είναι/ήταν η πρόγνωση για ασθενείς που αναπτύσσουν παρανοϊκή σχιζοφρένεια, ελλείψει Ανοιχτού Διαλόγου;
Ολική ιατρική ανάκαμψη από την παρανοϊκή σχιζοφρένεια: «Σε μια χρονική κλίμακα δεκαετιών μεταξύ 1/3 και 1/2 των ατόμων που πάσχουν από σοβαρή σχιζοφρένεια αναρρώνουν σε σημείο που δεν χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή».*
Αυτή η στατιστική αντιπροσωπεύει μια σύνθεση των αποτελεσμάτων πολλών μελετών, η πιο σημαντική είναι η 27ετής παρακολούθηση των ατόμων που έλαβαν εξιτήριο από το νοσοκομείο της Πολιτείας του Βερμόντ τη δεκαετία του 1950. Η μελέτη του Βερμόντ δημοσιεύτηκε από την Courtney Harding και τους συναδέλφους της στο American Journal of Psychiatry (The Vermont longitudinal study of persons with σοβαρή ψυχική ασθένεια, II: Long-term outcome of subjects who retrospectively πληρούσαν τα κριτήρια DSM-III για τη σχιζοφρένεια. Am J Psychiatry . 144 :727-35, 1987).
Η Courtney Harding έχει δημοσιεύσει ένα καλό άρθρο ανασκόπησης που εξετάζει τις διάφορες διαφορετικές διαχρονικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν τα τελευταία 100 χρόνια (Chronicity in Schizophrenia: fact, partal fact, or artifact? Hosp Community Psychiatry. 1987, 38(5):477-86.
Δύο πολύ γνωστές μελέτες, μία από το Πανεπιστήμιο της Βόννης και μία στο Πανεπιστήμιο του Βερμόντ, έδειξαν μια αξιοσημείωτη ομοιότητα στις προοπτικές για όσους πάσχουν από αυτή την εξουθενωτική ασθένεια. Οι ομάδες στις μελέτες έκαναν μακροχρόνια παρακολούθηση ασθενών με σχιζοφρένεια που εισήχθησαν σε ψυχιατρικά νοσοκομεία στα τέλη της δεκαετίας του 1940 και στις αρχές της δεκαετίας του 1950. Σε κάθε μελέτη συμμετείχαν 500 ασθενείς. Εντόπισαν τους ασθενείς ή τις οικογένειές τους και, μέσω συνεντεύξεων με ασθενείς και ανθρώπους που τους γνώριζαν, δημιούργησαν λεπτομερή πορτρέτα του τι τους είχε συμβεί. Περίπου το ένα τέταρτο είχε πεθάνει, κυρίως από αυτοκτονία. Πολλοί από αυτούς θα μπορούσαν να είχαν επιβιώσει εάν το παραδοσιακό ιατρικό μοντέλο αποδεχόταν τη σχιζοφρένεια ως ρίζα στην εμπειρία και όχι στην απλή βιολογία. Οι περισσότεροι από αυτούς που αυτοκτόνησαν το έκαναν στα πρώτα δέκα χρόνια της ασθένειάς τους. Μερικοί, ένα μικρό ποσοστό, ήταν ακόμη ιδρυματοποιημένοι, προφανώς δεν ανταποκρίνονταν στα φάρμακα ή στη θεραπεία με ηλεκτροσόκ. Μια άλλη ομάδα ζούσε με τις οικογένειές της αλλά εξακολουθούσε να έχει συμπτώματα, ιδιαίτερα τα αρνητικά συμπτώματα λήθαργου, έλλειψης ορμής και ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης για τη ζωή. νεότερα. Αλλά ένα εκπληκτικά μεγάλο ποσοστό, περίπου το ένα τέταρτο, φαινόταν ότι δεν είχε συμπτώματα, ζούσε ανεξάρτητα, με έναν κύκλο φίλων και θέσεις εργασίας στα επαγγέλματα για τα οποία είχαν εκπαιδευτεί ή είχαν πριν αρρωστήσουν. Τα περισσότερα από αυτά δεν ήταν υπό τη φροντίδα γιατρού για χρόνια. (Λήψη από το A Beautiful Mind από τη Σύλβια Νασάρ).
*Ο καθηγητής Thomas Barnes (βλ. εικόνα) συμπληρώνει το παραπάνω στατιστικό "1/3 έως 1/2" λέγοντας ότι οι ασθενείς δεν είναι όλοι οι ασθενείς είναι "προοπτικά αναγνωρίσιμοι" με άλλα λόγια δεν έχουν καλυφθεί όλοι οι ασθενείς που μπήκαν στο σύστημα στη στατιστική του ποιος βγήκε . Αυτός Αντίθετα, αναφέρει τους Jobe & Harrow (2005): «μεταξύ 21% και 57% δείχνουν καλό αποτέλεσμα». Και οι δύο στατιστικές δίνουν ελπίδα σε όσους είναι νέοι στη διάγνωση της παρανοϊκής σχιζοφρένειας.
